O que é a Policitemia Vera?

A Policitemia Vera (PV) é um distúrbio mieloproliferativo crônico da medula óssea, no qual o corpo produz um excesso de glóbulos vermelhos. Esse aumento anormal torna o sangue mais espesso, elevando o risco de coágulos sanguíneos, acidente vascular cerebral (AVC), infarto do miocárdio e problemas circulatórios.

• 1. Causas da Policitemia Vera
• Fatores de risco:
• 2. Sintomas da Policitemia Vera
• 3. Diagnóstico da Policitemia Vera
• 4. Tratamentos para a Policitemia Vera
• a. Flebotomia (Retirada de Sangue)
• b. Medicamentos para Suprimir a Medula Óssea
• c. Tratamentos Complementares
• 5. Dicas para Pacientes com Policitemia Vera
• 6. Conclusão

Esta doença é considerada uma rara forma de câncer no sangue, podendo se desenvolver de forma silenciosa por muitos anos antes de ser diagnosticada. Se não for tratada a tempo, a PV pode progredir para mielofibrose ou leucemia mieloide aguda.

1. Causas da Policitemia Vera

A causa exata da PV ainda não está completamente definida, mas a maioria dos casos está associada a uma mutação no gene JAK2 (Janus Kinase 2). Essa mutação faz com que a medula óssea produza excessivamente glóbulos vermelhos, sem o controle natural do organismo.

Fatores de risco:

• Hereditariedade: Embora a PV não seja diretamente hereditária, pessoas com histórico familiar de doenças hematológicas apresentam um risco maior.
• Mutação do gene JAK2: Cerca de 95% dos pacientes com PV possuem a mutação JAK2 V617F.
• Idade: A doença é mais comum em pessoas com mais de 50 anos, mas também pode ocorrer em indivíduos mais jovens.
• Gênero: Os homens têm maior probabilidade de desenvolver a doença em comparação com as mulheres.

2. Sintomas da Policitemia Vera

A doença pode permanecer assintomática por um longo período antes do surgimento de sintomas evidentes. Alguns dos sinais mais comuns incluem:

• Fadiga e fraqueza corporal
• Dores de cabeça, tonturas e visão turva
• Vermelhidão da pele, especialmente no rosto, mãos e pés
• Coceira intensa, principalmente após o banho quente
• Sensação de queimação nas mãos e nos pés
• Maior propensão a hematomas ou sangramentos nasais
• Hipertensão arterial
• Aumento do fígado e do baço (podendo causar dor no lado superior esquerdo do abdômen)

Em alguns casos, os pacientes podem desenvolver complicações graves, como trombose, AVC, infarto do miocárdio ou obstrução dos vasos sanguíneos.

3. Diagnóstico da Policitemia Vera

Para diagnosticar a PV, os médicos solicitam diferentes exames, incluindo:

• Exame de sangue: Avaliação da contagem de glóbulos vermelhos, hematócrito (percentual de glóbulos vermelhos no sangue), glóbulos brancos e plaquetas.
• Teste da mutação JAK2: Identificação da mutação do gene JAK2 para confirmar o diagnóstico.
• Biópsia da medula óssea: Avaliação da proliferação celular na medula óssea.
• Ultrassonografia abdominal: Para verificar se o fígado ou o baço estão aumentados.

4. Tratamentos para a Policitemia Vera

Embora não haja cura definitiva para a PV, existem tratamentos que podem controlar os sintomas e prevenir complicações.

a. Flebotomia (Retirada de Sangue)

Este é o tratamento principal, que reduz o número de glóbulos vermelhos no sangue, melhora a circulação e diminui o risco de trombose.

b. Medicamentos para Suprimir a Medula Óssea

• Hidroxiureia: Reduz a produção de glóbulos vermelhos e é amplamente utilizada em pacientes de alto risco.
• Interferon-alfa: Inibe a produção de glóbulos vermelhos e é indicado principalmente para mulheres grávidas ou pacientes que não toleram a Hidroxiureia.
• Ruxolitinibe (Inibidor de JAK2): Medicamento de terapia alvo indicado para pacientes que não respondem aos tratamentos convencionais.

c. Tratamentos Complementares

• Aspirina em baixa dose: Ajuda a reduzir o risco de trombose.
• Controle da pressão arterial e colesterol: Para evitar complicações cardiovasculares.
• Dieta equilibrada e exercícios físicos regulares: Contribuem para a saúde geral do paciente.

5. Dicas para Pacientes com Policitemia Vera

• Acompanhar a saúde regularmente, com exames periódicos.
• Beber bastante água, para melhorar a circulação sanguínea.
• Evitar o tabagismo e o consumo de álcool, pois aumentam o risco de trombose.
• Evitar temperaturas extremas, que podem agravar os sintomas.
• Ficar atento a sinais de alerta, como dores de cabeça intensas, formigamento nos membros ou dificuldade para respirar, e procurar um médico imediatamente se houver sintomas suspeitos.

6. Conclusão

A Policitemia Vera é uma doença crônica do sangue que, se não for controlada, pode levar a complicações graves. No entanto, com diagnóstico precoce, tratamento adequado e um estilo de vida saudável, os pacientes podem manter uma boa qualidade de vida. Se você suspeita que pode ter a doença, procure um médico para avaliação e tratamento imediato.